1.申込者情報(必須)

申込者氏名 (必須)

メールアドレス (必須)

電話番号 (必須)

出産分類 (必須)
初産婦経産婦

妊娠週数（お申込み時点） (必須)

参加方法 (必須)
コムコムひろばに来所して参加自宅からオンライン(Zoom)参加

2.一緒にご参加される方の情報(任意)

同伴参加者 氏名 (任意)

同伴参加者 続柄 (任意)
夫妻父母その他なし

3.受講希望日(必須)

受講希望日 (必須)
1/15(土)10:00～11:302/26(土)10:00～11:303/26(土)10:00～11:30

4.利用規約への同意(必須)

お預かりした個人情報は、本セミナーの目的のために必要な範囲で利用し本セミナー以外には一切使用しません。
また、個別の利用目的がある場合には、その都度、明示します。
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