ご登録／更新のひろば名 どきあやうた城坤ＷＥＢ ご登録区分 おためし利用新規登録更新2024年度 ご登録／更新の日付 会員番号または利用目的 ※アルファベットは半角大文字でご記入ください（または、プレママ・ぽっけ・ぐるんぱ・ツインズ(4才以上)利用の方はここに記入）
保護者氏名 ふりがな ★就園児または4歳(年少)以上の兄弟姉妹の記入欄 例：太郎 8歳 かがわ幼稚園 ／ 次郎 5歳 さぬきっずこども園 ※差支えなければ、就園・就学先名もご記入ください ★コムコムひろば利用対象者の記入欄 ☆【1】こどもの名前 例：花子 ※妊娠中の場合はお腹の赤ちゃんのニックネーム ☆【1】ふりがな 例：はなこ ☆【1】性別 ---男女不明 ☆【1】生年月日 ※右のカレンダーボタンで選択ください。(妊娠中の場合は出産予定日を選択) ☆【1】年齢 ※妊娠中の場合は妊娠中を選択 ---妊娠中0歳1歳2歳3歳 ☆【1】鳥さん写真 ※あやうた以外 ---未撮影OK ☆☆【2】こどもの名前 ☆☆【2】ふりがな ☆☆【2】性別 ---男女不明 ☆☆【2】生年月日 ☆☆【2】年齢 ---妊娠中0歳1歳2歳3歳 ☆☆【2】鳥さん写真 ※あやうた以外 ---未撮影OK ☆☆☆【3】こどもの名前 ☆☆☆【3】ふりがな ☆☆☆【3】性別 ---男女不明 ☆☆☆【3】生年月日 ☆☆☆【3】年齢 ---妊娠中0歳1歳2歳3歳 ☆☆☆【3】鳥さん写真 ※あやうた以外 ---未撮影OK
ご住所 郵便番号 ＊都道府県以降自動入力 都道府県 市区町村 それ以降の住所（建物名・号室など） 電話番号（入力はハイフンあり ex.080-XXXX-XXXX ） メールアドレス 校区エリア 東中校区西中校区その他の市内市外
アレルギーや持病などお子さんのことで気になることや特筆すべきこと
Q1.コムコムひろばを何で知りましたか？ 友人や知人の紹介行政窓口助産師・保健師等Instagramその他SNSさぬきっずHPコムコムひろばHP丸亀市子育て情報サイトみてねっとその他 その他にチェックを入れられた方はご記入ください。 Q2.コムコムひろばを利用してみようと思った理由をお聞かせください 親子で楽しく過ごす親のリフレッシュ親子の仲間づくり情報交換イベントに参加したい相談など話を聞いて欲しいその他 Q3.ご自身の子育てで気になることや聞いてみたいことをお聞かせください
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上記事項、了承しました。
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